طولكرم- حياة وسوق- مراد ياسين- تتباين كشفيات علاج الأطباء بين طبيب وآخر، وهو ما يثير التساؤل حول المعايير المطلوبة لتحديد قيمة الكشفية، وهو ما توجهت به "حياة وسوق" إلى مواطنين وأطباء على حد سواء:

د. حاتم ملاك - طبيب أنف وأذن وحنجرة:

"تعتبر كشفيات الأطباء في فلسطين، من ارخص دول العالم على الإطلاق، بدليل ان نقابة الأطباء حددت كشفيات الأطباء من 70 الى 100 شيقل فقط لا غير، للطبيب الأخصائي بينما في المناطق المجاورة تعتبر اقل كشفية للأطباء المختصين 50 دينارا و25 دينارا أردنيا للطبيب العام، وفي داخل الخط الأخضر اقل كشفية تتراوح ما بين 400 الى 500 شيقل للطبيب المختص، مع الأخذ بعين الاعتبار انه لا مقارنة بين مستوى الدخل في الضفة مقارنة مع الدول المجاورة او داخل الخط الأخضر، وتعد كشفية الأطباء اكثر من عادلة للطبيب المختص كونه يحتاج الى 12 سنة دراسية لكي يتخصص وهذا بحاجة الى مصاريف كبيرة ، والأطباء يقومون بتقديم العلاج للكثير من المرضى الذين يعانون من ظروف مادية صعبة دون مقابل، ولكن للأسف الشديد يقع الطبيب في حيرة من أمره عندما يستغل غالبية المرضى الظروف الاقتصادية الصعبة من اجل التأثير على الطبيب لعدم اخذ كشفية وكأن الطبيب بحاجة الى التعاون مع وزارة الشؤون الاجتماعية لفحص المراجعين ومدى صدق كلامهم!، علما ان الأطباء المختصين يدفعون رسوم نقابة وترخيص وضريبة دخل اعلى بكثير من الدول المجاورة، وغالبية الأطباء المختصين في طولكرم يأخذون 50 شيقلا فقط من المرضى كون هذا المبلغ معقولا ويتناسب مع مصادر دخل المواطنين في المحافظة".

عدنان الحطاب - صحفي:

"لا توجد معايير محددة لتحديد قيمة كشفية الأطباء والجهة المخولة بتحديد هذه المعايير هي نقابة الأطباء لأن كشفيات الأطباء في محافظة طولكرم معتدلة وغير باهظة، والاهم بالنسبة لي توفر الكفاءات الطبية القادرة على تقديم الخدمة الطبية للمواطنين على أكمل وجه، لأنني اضطر الى السفر الى خارج البلاد عند الحاجة الى العلاج على الرغم من التكلفة العالية، من اجل الحفاظ على صحتي، واعتقد أن الطبيب الكفؤ من حقه ان يحصل على الكشفيات الطبية الملائمة له حتى لو كانت باهظة الثمن".

بلال بدير- مدير مؤسسة طبية:

"تعتمد معايير كشفية الطبيب حسب اختصاصه ومؤهلاته، فالمختصون وأصحاب الكفاءات يتقاضون كشفية عالية والعكس صحيح، وهنالك بعض الأطباء العامين يتقاضون كشفية لا تتجاوز 20 شيقلا، وهذا المبلغ يتناسب كليا مع دخل المواطن، وهنالك بعض الأطباء الاختصاصيين الذين حضروا الى المحافظة وافتتحوا عيادات خاصة اما أسبوعية او شهرية او يومية يتقاضون كشفيات مرتفعة الى حد ما مقارنة مع المحافظات الأخرى، وهذا يتطلب ضرورة وجود لائحة اسعار موحدة للكشفيات من قبل وزارة الصحة او نقابة الأطباء، بحيث يلتزم الأطباء بها، بحيث لا تكون هناك اختلافات عالية في الأسعار تجعل المواطنين يشعرون ان الطبيب أصبح تاجرا، علما ان احتكار بعض التخصصات الطبية يساعد في رفع واختلاف كشفية العلاج".

علاء عبد الحليم- مواطن:

هناك تفاوت ملحوظ في اسعار كشفيات الأطباء تحت ادعاء ان هذا طبيب مختص أو طبيب عام، والمعايير لتحديد كشفية الطبيب تعتمد على طبيعة تخصصه وكفاءته، وكشفيات الأطباء تتراوح ما بين 20 – 30 – 100-150  شيقلا، وهذا يتطلب تحرك وزارة الصحة او نقابة الاطباء لتوحيد الكشفيات، بحيث تتماشى مع الأوضاع الاقتصادية للمواطنين، وهناك تفاوت ملحوظ في اسعار الكشفيات الطبية بين المحافظات والمدن والقرى وبين طبيب عام وطبيب خاص، فكل طبيب يحدد الكشفية حسب رغبته، وهذا يسبب ارباكا عند المواطن، بسبب الوضع الاقتصادي الصعب من محافظة الى اخرى، وللأسف لا توجد معايير محددة وواضحة لتحديد أسعار كشفية الأطباء بشكل عام".

يوسف الساعد- موظف حكومي:

"هناك أطباء عامون يتقاضون مبالغ معقولة لا تتجاوز الـ 20 أو 30 شيقلا وهنالك أطباء مختصون يتقاضون من 60 الى 150 شيقلا، وهذا يعني غياب المعايير الواضحة التي تحدد كشفيات الأطباء، ومن الأولى ان تكون هنالك أسعار استرشادية من قبل وزارة الصحة او نقابة الأطباء حسب الاختصاص، تعلم المواطنين بأسعار هذه الكشفيات، بحيث تكون معقولة وتتناسب مع دخل المواطن الفلسطيني، والأصل ان رسالة الأطباء إنسانية، وهمهم المواطن، لكن في هذه الأيام أصبح الطب مهنة تجارية ويحاول البعض استغلال الناس لبناء الشهرة والثروة".

د. وائل الراميني - طبيب اسنان:

"هناك العديد من العوامل والمعايير التي تؤخذ بالحسبان عند تحديد كشفية الطبيب، فشريحة الأطباء تختلف مكانتها ويختلف دخلها من بلد الى آخر حسب الوضع الاقتصادي للبلد، والأهم من ذلك هو مستوى غلاء العقارات وأجورها وأسعار الأدوات الطبية والأجهزة المستخدمة في العيادات الطبية والمواد المستخدمة للمعالجة ونوعيتها عدا عن نوعية التخصصات ومدى الكلفة التعليمية للطبيب وعوامل المخاطرة، كل ذلك مرتبط ارتباطا وثيقا بتحديد كشفية الطبيب التي يستطيع من خلالها تحقيق دخل مناسب ومعقول له. ان العوامل السابقة تأخذ بالحسبان عند وضع التسعيرة في المختبرات السنية على سبيل المثال والتي وضعت تسعيرة معقولة، لكن المؤسف حقا أنه رغم وجود أسعار استرشادية والتي هي بتقديري منصفة نوعا ما للطبيب والمريض، ووضعت بشكل مدروس، الا انه لا احد من الأطباء يلتزم بهذه التسعيرة وادى ذلك الى خدش هذه المهنة وأصبحت المفاصلة بين الزبون والطبيب هي من أساسيات التعاطي بالعيادات السنية ، أدى ذلك الى تراجع جودة الخدمة الطبية المقدمة للمريض وادت الى فجوة كبيرة بين دخل الأطباء في بلادنا وغيرها من بلدان العالم المجاورة رغم ان تكلفة الحياة عندنا اغلى بكثير من غيرها من بلدان العالم العربي والغربي".

سعيد حامد- موظف:

"يمكن تقسيم الأطباء بهذا الموضوع الى قسمين، الأول الأطباء المستغلون حيث ان كشفيتهم عالية جدا وتحديدا أصحاب التخصصات النادرة، والقسم الثاني الأطباء الذين يتعاملون مع المرضى بمهمة إنسانية حيث ان كشفيتهم لا تؤثر على الفقير والغني ومن هؤلاء من يعطي الدواء بصورة مجانية ويعتذر عن طلب الكشفية لذوي الفئات الفقيرة ، ومن هنا أطالب نقابة الأطباء بتحديد المعايير اللازمة لصرف كشفيات الأطباء وان تضع اسعارا معقولة تلائم الوضع الاقتصادي للمواطنين".

شكري غنايم- مواطن:

"ان غلاء أسعار الكشفيات يعود لاحتكار بعض الأطباء لتخصصات معينة، الأمر الذي يساعد في رفع أسعار الكشفيات نظرا لخبرتهم في هذا المجال، ما يجبر المرضى على الرضوخ لشروطهم سعيا للحصول على العلاج المناسب. كشفيات الأطباء تختلف من طبيب لآخر، وتكاليف مراجعة الأطباء المختصين غالبا ما تكون مرتفعة وتختلف من محافظة الى اخرى، واسعار الأدوية باهظة الثمن وتكون غير موجودة في المراكز الصحية التابعة للحكومة، ما يدفع المواطن الى اللجوء الى العيادات الخاصة من اجل الحصول على هذه الادوية كون بعضها بحاجة الى "روشيتة" طبية من طبيب مختص من اجل صرفها وهذا يزيد من معاناة المواطنين ويرهقهم".

رئيس اللجنة الفرعية لنقابة أطباء طولكرم د. رائد ابو صفية:

كشفية الطبيب العام تتراوح بين 20 - 50 شيقلا والأخصائي بين 60 - 100 شيقل، والنقابة  لم تقم بإجراء أي زيادة على "بدل المعاينة الطبية" منذ سنوات تعزيزا لصمود شعبنا ومراعاة للظروف الاقتصادية الصعبة التي تعصف بالوطن.

كشفية الطبيب معقولة جدا مقارنة مع دول الجوار حيث ان النقابة رفضت إجراء زيادة على قيمتها رغم ارتفاع سلم غلاء المعيشة والتضخم الحاصل وفقا لمؤشرات مركز الإحصاء الفلسطيني في السنوات الأخيرة.

النقابة هي الجهة المخولة بتحديد أسعار الكشفيات وأبوابها مفتوحة لكل المواطنين ولكل من يشعر او يحس بأنه تعرض للظلم او لوجود تجاوزات في أسعار الكشفيات.